據(jù)新華社消息,7月14日,全國醫(yī)改工作電話會議在京召開。中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強(qiáng)作出重要批示。
批示指出,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是涉及千家萬戶的大事,要繼續(xù)以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,積極回應(yīng)人民期盼,推進(jìn)醫(yī)改取得更大成效。
為此,總理提出了以下幾點(diǎn)要求:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)國家區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,發(fā)揮高水平醫(yī)院引領(lǐng)帶動作用,提升基層能力。
二、要持續(xù)實(shí)施藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購、異地就醫(yī)跨省直接結(jié)算等便民惠民舉措,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
三、協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、人事薪酬、績效考核等改革,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
四、進(jìn)一步做好中醫(yī)藥振興發(fā)展、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)等工作,科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控。
可以看出,在此次電話會議中,李克強(qiáng)總理再次強(qiáng)調(diào)要繼續(xù)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。
無疑,2022年起,全國醫(yī)用耗材帶量采購工作正式步入發(fā)展快車道。下一步又會有何種動作?國家也已經(jīng)多次表態(tài),為全國醫(yī)用耗材帶量采購指明方向。
日前,國家醫(yī)保局等三部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。
通知提出,要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)開展國家組織和省際聯(lián)盟集采。2022年底國家和省級(或跨省聯(lián)盟)集采藥品品種數(shù)累計(jì)不少于350個,高值醫(yī)用耗材品種累計(jì)達(dá)到5個以上。
目前來看,國家組織、聯(lián)盟采購已經(jīng)形成了常態(tài)化格局,集采競價(jià)規(guī)制、質(zhì)量、供應(yīng)、配送、使用保障機(jī)制和配套政策也日趨完善和優(yōu)化。
今年早些時候,國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示,一方面,要鞏固新常態(tài),推進(jìn)集采提速擴(kuò)面。高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種,力爭到2022年底,通過國家組織和省級聯(lián)盟采購,實(shí)現(xiàn)平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種,高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5個以上,使之成為新的集采常態(tài)。
另一方面要塑造新的生態(tài)。通過不斷完善措施,特別是將供應(yīng)、質(zhì)量、信用等相關(guān)因素納入集采規(guī)則,從體制機(jī)制上凈化醫(yī)藥流通的生態(tài)環(huán)境,也就是根治帶金銷售,凈化行業(yè)生態(tài),從而激勵企業(yè)通過規(guī)范競爭,促進(jìn)流通行業(yè)的整治。
此外,在區(qū)域聯(lián)盟、省級聯(lián)盟中間,存在著已經(jīng)開展的各地區(qū)群眾受益率比較高,但是其他沒有參加聯(lián)盟的價(jià)格降不下來,集采降價(jià)的制度效應(yīng)當(dāng)?shù)匕傩帐芤娌坏健?/span>所以在已經(jīng)開展集采的品種,要逐步實(shí)行其他省份的跟進(jìn)協(xié)同,使覆蓋面能夠迅速擴(kuò)大到其他地區(qū)。
陳金甫表示,今年要將高值耗材進(jìn)一步延伸到脊柱類,以達(dá)到骨科耗材基本上主體覆蓋。
近日,骨科脊柱類國采正式文件件已經(jīng)發(fā)布。對比此前冠脈支架、骨科人工關(guān)節(jié)均超80%的價(jià)格降幅,此次骨科脊柱耗材集采方案的最終獲批,也將給整個市場帶來洗牌。
對于企業(yè)來說,在集采規(guī)則層面,不追求最低價(jià),也堅(jiān)決反對跑步競價(jià),讓企業(yè)公平競價(jià)更加合理。集采需求,也要由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按實(shí)際使用需求來確定。充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床替代產(chǎn)品中間的可行性、安全性,給醫(yī)療機(jī)構(gòu)最重要的發(fā)言權(quán)。